Small clonal B-cell population in the bone marrow as a possible tool in the diagnosis of occult primary parotid lymphoma / Pequeña población de células B monoclonales en medula ósea como posible herramienta diagnóstica en el linfoma oculto primario de parótida

Case Description: An 82-years old Hispanic woman with a past medical history significant for pulmonary thromboembolism on oral anticoagulation, rheumatoid arthritis, and hypertension developed a new onset thrombocytopenia. Clinical Findings: Small clonal B-cells populations (SCBP) also known as monoclonal B-cell lymphocytosis was found as part of the workup for an idiopathic thrombocytopenia and lead ultimately to the diagnosis of parotid primary follicular lymphoma coexisting with Warthin tumor involving the bone marrow in a small extent and oncocytic papilloma located in the maxillary sinus. Treatment and Outcome: Patient was treated with Rituximab monotherapy with improvement on her platelet count. Clinical relevance: Although it is unclear the role of this clonal cells, they may work as a possible diagnostic tool for occult lymphomas. Further prospective studies are needed to confirm this possible association.

Descripción de caso: Mujer hispana de 82 años con una historia médica significativa de tromboembolismo pulmonar en anticoagulación, artritis reumatoide e hipertensión, la cual desarrolló recientemente una trombocitopenia. Hallazgos clínicos: Una pequeña población de células B monoclonales también conocida como linfocitosis monoclonal de células B fue encontrado dentro del estudio de una trombocitopenia idiopática que conllevó al diagnóstico de un linfoma folicular primario de parótida coexistiendo con un tumor de Warthin y un papiloma oncocítico localizado en el seno maxilar. Tratamiento y resultado: La paciente fue tratada con monoterapia de Rituximab con una mejoría en su conteo de plaquetas. Relevancia clínica: Aunque el rol de las pequeñas poblaciones B monoclonales no está completamente dilucidado, podrían tener una aplicación como herramienta diagnóstica. Futuros estudios prospectivos son necesarios para confirmar esta posible asociación.

Clonality analysis of giant cell lesions of the jaws

Despite the importance of clonality to understand the pathogenesis and progression of tumors, it has not been investigated yet in giant cell lesions of the jaws. The aim of this study was to analyze the clonality of peripheral giant cell lesions (PGCL) and central giant cell lesions (CGCL) of the jaws. Six samples of PGCL and 5 samples of CGCL were analyzed in this study using the polymorphic human androgen receptor locus (HUMARA) assay. Three out of the 5 samples of the CGCL and 3 out of 6 samples of PGCL exhibited a monoclonal pattern. Our findings demonstrate that some giant cell lesions of the jaws are clonal, which indicate that these lesions may have a common genetic mechanism of development. Further studies are necessary to better elucidate the molecular mechanisms involved in the pathogenesis of such lesions.

Apesar da importância que a clonalidade das lesões tem para o entendimento da patogênese e progressão dos tumores, ainda não foi feita essa investigação em lesões de células gigantes dos maxilares. O objetivo desse trabalho foi analisar a natureza clonal de lesões periféricas de células gigantes (LPCG) e de lesões centrais de células gigantes (LCCG). Foram analisadas nesse estudo 6 amostras de LPCG e 5 amostras de LCCG, sendo todas elas provenientes de pacientes do sexo feminino. Para essa investigação foi utilizado o método baseado na região polimórfica do exon um do gene humano para oreceptor de andrógeno (HUMARA). Três das 5 amostras de LCCG e 3 das 6 amostras de LPCG exibiram um padrão monoclonal. Nossos resultados demonstram que algumas lesões de células gigantes dos maxilares apresentam uma natureza monoclonal indicando que essas lesões podem ter um mecanismo genético comum de desenvolvimento. Outros estudos são necessários para uma maior compreensão dos mecanismos moleculares envolvidos na patogênese dessas lesões.

Asociación de agentes externos con patologías no clonales de médula ósea: casuistica del servicio de anatomía patológica del Hospital Miguel Pérez Carreño período 1985-1994 Caracas-Venezuela / Association of external agents with pathology non clonal of bone medulla: casuistic of the pathologic anatomy service of the Hospital Miguel Pérez Carreño period 1985-1994 Caracas-Venezuela

A propósito de una revisión de los archivos de anatomía patológica del Hospital "Miguel Pérez Carreño", de un universo de 71.978 biopsias, se encontraron 716 biopsias de médula ósea; de estas 228 corresponden a casos de patologías no clonales (31,84 por ciento) distribuidas de la siguiente forma: anemias 116 casos (50,88 por ciento), leucopenia 47 casos (20,61 por ciento), trombocitopenia 43 casos (18,86 por ciento) e hipoplasia 22 casos (9,65 por ciento). Se encontraron 36 casos relacionados con la exposición a agentes externos, correspondiendo a un 15,78 por ciento. La patología que se encontró más asociada fue la anemia con 13 casos (36,11 por ciento); siendo la anemia megaloblástica la más frecuente con 7 casos (53,84 por ciento). La leucopenia ocupó el segundo lugar en frecuencia con 12 casos (33,33 por ciento), seguida por la trombocitopenia con 7 casos (19,44 por ciento) y la hipoplasia con 4 casos (11,11 por ciento). El sexo y grupo etario más relacioando con las patologías no clonales, en función de los agentes externos, fue el femenino con 20 casos (55,55 por ciento); siendo la quinta década más afectada con 8 casos. El agente terapeútico de mayor asociación con dichas patologías, fueron los antihipertensivos con 5 casos. El agente químico con mayor número de casos, fueron los insecticidas con 6 casos (16,66 por ciento) seguido por el alcohol con 5 casos (13,88 por ciento); el agente físico más relacionado con las patologías no clonales fue la exposición a los rayos X con 3 casos (8,33 por ciento). En la anemia, el agente externo que coincidió con mayor frecuencia fue el alcohol con 3 casos (8,33 por ciento), en la leucopenia, fue el insecticida con 4 casos (11,11 por ciento); en cuanto a la trombocitopenia fueron los antihipertensivos y la aspirina con 2 casos cada uno (5,55 por ciento respectivamente); con relación a la hipoplasia fueron los antibióticos con 2 casos (5,55 por ciento). se comparan estos hallazgos con lo descrito en la literatura nacional e internacional

Evaluación del clon neoplásico en síndromes mielodisplásicos mediante hibridización in-situ / Fluorescence in situ hybridization to evaluate the neoplastic clon in myelodysplastic syndromes

La trisomía 8 es una de las alteraciones citogenéticas más frecuentes en neoplasias hematológicas y se asocia principalmente a los desórdenes mieloides. En este trabajo evaluamos la trisomía 8 en 20 pacientes con mielodisplasias mediante las técnicas de Bandeo G y de hibridización in situ por fluorescencia (FISH). Ambas metodologías se realizaron a partir de un cultivo a corto plazo de médula ósea. En base al estudio citogenético clasificamos a los pacientes en dos grupos: a) pacientes con trisomía 8 (6/20) y b) pacientes sin trisomía 8 (14/20). Mediante FISH, el porcentaje de pacientes con trisomía 8 se duplicó debido a que esta metodología no sólo confirmó la presencia de esta alteración en aquellos pacientes donde fue previamente identificado por Bandeo G, sino también en 3 casos con cariotipo normal, 1 caso sin células en división y 2 casos con alteraciones estructurales. Nuestros resultados demuestran que esta metodología posibilita la detección de clones presentes en baja proporción así como también estimar la real incidencia del clon neoplásico independientemente del ciclo celular de la célula tumoral.

Variability in the cell phenotype of aggregates or "clones" of human osteoarthritic cartilage. A case report

Human samples of articular cartilage from the knee of a clinically classified osteoarthritic patient, assessed by arthroscopy as part of the surgical treatment was studied by light and transmission electron microscopy. This particular case differed from others already reported in the variability of cell phenotype within the aggregates or "clones" frequently present in the osteoarthritic cartilage. The most common morphology of "clonal" cells forming the aggregates were large and rounded with an euchromatic nucleus. The cytoplasm was characterized by the presence of alternately clear and dense sites. At the ultrastructural level it was seen that the clear sites were formed by disrupted intermediates filaments and small particles, and that the dense sites were constituted by the segregation of different organelles of the chondrocytes. In addition, there were atypical aggregates composed only by secretory cells or by degenerating chondrocytes. Furthermore, a complex structure consisting of a very large cell inside a giant lacunae delimited by electron-dense material with small vesicles is described as a novel finding. The variability in the chondrocyte phenotype of the aggregates described here could be an indication of a better prognosis; nevertheless, the follow-up of the evolution of this patient is needed in order to know the final outcome.

Establecimiento y caracterización de la línea celular CaLo y del CLON Kalo, obtenidos a partir de un carcinoma de cervix, y efecto de IL-2, IL-3, GM-CSF, M-CSF, TNF-Ó E IFN-ç sobre su proliferación / Establishing and characterization of the CaLo cell line and KaLo clon, ontained from a cervix carcinoma and IL-2, IL-3, GM-CSF, M-CSF, TNF-Ó and IFN-ç on it's proliferation

En este trabajo se describe la caracterización morfológica, cromosómica y presencia de desmosomas de una línea celular (CaLo) derivada de una biopsia de cáncer cervicouterino. Nuestros resultados indican que CaLo posee una morfología típica de células epiteliales, una aneuploidia cromosómica con número modal de 58 y presencia de desmosomas de bida a la positividad en membrana para la presencia de desmogleína-1. A partir de CaLo también se aisló un clon llamado KaLo. esta clonación nos proporciona una evidencia del origen maligno de estas células. Ambos tipos celulares fueron cultivados en presencia de algunas citocinas recientemente empleadas en ciertos protocolos clínicos (TNF-Ó, IL-2. IL-3 GM-CSF, M-CSF e IFN-ç). Nuestros resultados demuestran un efecto inhibidor de la proliferación por parte de TNF-Ó, IL-3 y GM-CSF, mientras que con M-CSF e IFN-ç no se detectó efecto. Por otra parte, obresvamos un incremento en la proliferación celular en presencia de la IL-2. Estos resultados dan indicios de que el TNF-Ó, la IL-3 y el M-CSF pueden tener posibilidades de aplicación clínica por sus propiedades inhibidoras; mientras que ponen en evidencia el riesgo de utilizar in vivo la IL-2, pues activa la proliferación de células tumorales de cérvix, tal como se ha informado para algunos carcinomas de cabeza y cuello